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    首頁 > 藥品 > 心腦血管 > 高血壓 > 民生 螺內酯片 20mg×100片
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    民生 螺內酯片 20mg×100片

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    螺內酯片
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    商品名稱
    民生 螺內酯片
    通用名稱
    螺內酯片
    漢語拼音
    LuoNeiZhiPian
    成份
    本品主要成份為螺內酯。
    性狀
    本品為白色片。
    產品介紹
    1.水腫性疾?。号c其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發的繼發性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發性水腫的治療。2.高血壓:作為治療高血壓的輔助藥物。3.原發性醛固酮增多癥:螺內酯可用于此病的診斷和治療。4.低鉀血癥的預防:與噻嗪類利尿藥合用,增強利尿效應和預防低鉀血癥。
    規格
    20mg×100片
    用法用量
    1.成人 ①治療水腫性疾病,每日40~120mg,分2~4次服用,至少連服5日。以后酌情調整劑量。 ②治療高血壓,開始每日40~80mg,分次服用,至少2周,以后酌情調整劑量,不宜與血管緊張素轉換酶抑制劑合用,以免增加發生高鉀血癥的機會。 ③治療原發性醛固酮增多癥,手術前患者每日用量100~400mg,分2~4次服用。不宜手術的患者,則選用較小劑量維持。 ④診斷原發性醛固酮增多癥。長期試驗,每日400mg,分2~4次,連續3~4周。短期試驗,每日400mg,分2~4次服用,連續4日。老年人對本藥較敏感,開始用量宜偏小。 2.小兒: 治療水腫性疾病,開始每日按體重1~3mg/kg或按體表面積30~90mg/m2,單次或分2~4次服用,連服5日后酌情調整劑量。最大劑量為每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。
    批準文號
    國藥準字H33020070
    生產企業
    杭州民生藥業股份有限公司


    藥師審核

    商品名稱
    民生 螺內酯片
    通用名稱
    螺內酯片
    漢語拼音
    LuoNeiZhiPian
    成份
    本品主要成份為螺內酯。
    性狀
    本品為白色片。
    產品介紹
    1.水腫性疾?。号c其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發的繼發性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發性水腫的治療。2.高血壓:作為治療高血壓的輔助藥物。3.原發性醛固酮增多癥:螺內酯可用于此病的診斷和治療。4.低鉀血癥的預防:與噻嗪類利尿藥合用,增強利尿效應和預防低鉀血癥。
    規格
    20mg×100片
    用法用量
    1.成人 ①治療水腫性疾病,每日40~120mg,分2~4次服用,至少連服5日。以后酌情調整劑量。 ②治療高血壓,開始每日40~80mg,分次服用,至少2周,以后酌情調整劑量,不宜與血管緊張素轉換酶抑制劑合用,以免增加發生高鉀血癥的機會。 ③治療原發性醛固酮增多癥,手術前患者每日用量100~400mg,分2~4次服用。不宜手術的患者,則選用較小劑量維持。 ④診斷原發性醛固酮增多癥。長期試驗,每日400mg,分2~4次,連續3~4周。短期試驗,每日400mg,分2~4次服用,連續4日。老年人對本藥較敏感,開始用量宜偏小。 2.小兒: 治療水腫性疾病,開始每日按體重1~3mg/kg或按體表面積30~90mg/m2,單次或分2~4次服用,連服5日后酌情調整劑量。最大劑量為每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。
    批準文號
    國藥準字H33020070
    生產企業
    杭州民生藥業股份有限公司
    不良反應
    1. 常見的有: ①高鉀血癥,最為常見,尤其是單獨用藥、進食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無尿時。即使與噻嗪類利尿藥合用,高鉀血癥的發生率仍可達8.6%~26%,且常以心律失常為首發表現,故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖; ②胃腸道反應,如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉;尚有報道可致消化性潰瘍。 2. 少見的有: ①低鈉血癥,單獨應用時少見,與其他利尿藥合用時發生率增高;②抗雄激素樣作用或對其他內分泌系統的影響,長期服用本藥在男性可致男性乳房發育、陽萎、性功能低下,在女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發增多、月經失調、性機能下降; ③中樞神經系統表明,長期或大劑量服用本藥可發生行走不協調、頭痛等。 3. 罕見的有: ①過敏反應,出現皮疹甚至呼吸困難; ②暫時性血漿肌酐、尿素氮升高,主要與過度利尿、有效血容量不足、引起腎小球濾過率下降有關 ③輕度高氯性酸中毒 ④腫瘤,有報道5例患者長期服用本藥和氫氯噻嗪發生乳腺癌。
    禁忌
    高鉀血癥患者禁用。
    注意事項
    1. 本藥可通過胎盤,但對胎兒的影響尚不清楚。孕婦應在醫師指導下用藥,且用藥時間應盡量短。 2. 老年人用藥較易發生高鉀血癥和利尿過度。 3. 對診斷的干擾: ①使熒光法測定血漿皮質醇濃度升高,故取血前4~7日應停用本藥或改用其他測定方法; ②使下列測定值升高,血漿肌酐和尿素氮(尤其是原有腎功能損害時)、血漿腎素、血清鎂、鉀;尿鈣排泄可能增多,而尿鈉排泄減少。 4. 高鉀血癥患者禁用。 5. 下列情況慎用: ①無尿; ②腎功能不全; ③肝功能不全,因本藥引起電解質紊亂可誘發肝昏迷; ④低鈉血癥; ⑤酸中毒,一方面酸中毒可加重或促發本藥所致的高鉀血癥;另一方面本藥可加重酸中毒; ⑥乳房增大或月經失調者。
    孕婦及哺乳期婦女用藥
    本藥可通過胎盤,但對胎兒的影響尚不清楚。孕婦應在醫師指導下用藥,且用藥時間應盡量短。
    兒童用藥
    未進行該項實驗且無可靠參考文獻。
    藥物相互作用
    1. 腎上腺皮質激素尤其是具有較強鹽皮質激素作用者,促腎上腺皮質激素能減弱本藥的利尿作用,而拮抗本藥的潴鉀作用。 2. 雌激素能引起水鈉潴留,從而減弱本藥的利尿作用。 3. 非甾體類消炎鎮痛藥,尤其是吲哚美辛,能降低本藥的利尿作用,且合用時腎毒性增加。 4. 擬交感神經藥物降低本藥的降壓作用。 5. 多巴胺加強本藥的利尿作用。 6. 與引起血壓下降的藥物合用,利尿和降壓效果均加強。 7. 與下列藥物合用時,發生高鉀血癥的機會增加,如含鉀藥物、庫存血(含鉀30mmol/L,如庫存10日以上含鉀高達65mmol/L)、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和環孢素A等。 8. 與葡萄糖胰島素液、堿劑、鈉型降鉀交換樹脂合用,發生高鉀血癥的機會減少。 9. 本藥使地高辛半衰期延長。 10. 與氯化銨合用易發生代謝性酸中毒。 11. 與腎毒性藥物合用,腎毒性增加。 12. 甘珀酸鈉、甘草類制劑具有醛固酮樣作用,可降低本藥的利尿作用。
    藥理毒理
    本藥結構與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠曲小管和集合管,阻斷Na+-K+和Na+-H+交換,結果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄減少,對Ca2+和P3-的作用不定。由于本藥僅作用于遠曲小管和集合管,對腎小管其他各段無作用,故利尿作用較弱。另外,本藥對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。
    藥代動力學
    本藥口服吸收較好,生物利用度大于90%,血漿蛋白結合率在90%以上,進入體內后80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮 (canrenone),口服1日左右起效,2~3日達高峰,停藥后作用仍可維持2~3日。依服藥方式不同T1/2有所差異,每日服藥1~2次時平均19小時(13~24 小時),每日服藥4次時縮短為12.5小時(9~16小時)。無活性代謝產物從腎臟和膽道排泄,約有10%以原形從腎臟排泄。
    儲藏
    密封保存。
    包裝
    91中文字幕
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